作者：覺得腦中風急性後期照護試辦計畫很棒的神經醫．施懿恩
相關個案
78歲的老爺爺因為右側大腦中風合併左側偏癱，家人希望老爺爺能持續住院復健。
腦中風急性後期照護試辦計畫的結果：前者未過，後者通過。
資訊太少，心魔太重
我們發現一般民眾其實沒有啥管道了解這個計劃，而且有許多錯誤的耳語讓他們做出不加入這個計畫的決定。人性也讓很多人一開始就對於這個計畫有很多疑慮，覺得好像會被騙去一個比較差的照護方案而拒絕。(像流感疫苗跟免費癌篩都是同一道理接受率反而低)
所以我決定先寫初步的介紹，我也歡迎有問題的人在 Facebook 提出你的問題(描述愈清楚愈好)。
中風後到回家前中間的復健恢復計畫
據統計，中風後約70%人沒有辦法在短期回復到原本生理狀況，包括肢體力量、行走、工作所需能力、語言、平衡感都需要一段時間的專業復健。
過去因健保署有所謂的住院天數限制，所以一些有進步空間但還沒有辦法立即恢復功能的患者，我們會讓患者在各個地區醫院或區域醫院住院復健，所以以前在台北市，有些患者「忠孝信義仁愛和平」這樣子轉兩輪，不僅浪費時間，也讓患者跟醫護互相重新適應，也增加了健保署不必要的復健支出，可以說是三方面都是受害的局面。
健保署也明瞭這個狀況是三輸消耗，所以在2013年10月7日公告後開始在2014年初導入所謂的腦中風急性後期照護試辦計畫。
收案看四大要點
計劃其實是對患者很有利的，但申請主要有幾個條款，內容就不細講了，我個人把他歸納為四大要點：意願、體力、主動、家庭
一般來說有幾個狀況下，個人比較不建議過度復健，第一是心臟梗塞性腦中風，第二是植物人型腦中風，第三是臥床失語腦中風。
當然這中間還有例外，比如偏癱的腦幹中風，比如說年輕人中風，外傷性中風。很複雜吧！所以一般來說還體力的評估還是讓醫療專業來。
重點
主要是3-12周的中風後復健計畫，設計縁起是減少醫學中心中風復健，提升區域中尚有能量的中風復健效率，減少病人的奔波，減少健保的花費。
中風患者跟家人重點
3-12週的看護人選或費用有辦法支應嗎？
病人和家人有沒有意願？
對復健效果的結果期待為何？
先將這三個問題想清楚再跟醫護人員討論會比較容易找到最適合的方案。
