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2016年11月4日 星期五

打流感疫苗可減少因中風死亡率達65%


作者:還沒有六十五歲但還是很怕生病所以去打了疫苗的神經醫.施懿恩




【感謝張廷宇醫師指正】,是減少各種病因死亡率,其中減少中風死亡率達65%,而不是中風發生率達65%。


這一週打了疫苗沒有啊?


流感疫苗黃金週只剩幾天了,你打了嗎?


目標讀者


家中有公費疫苗對象卻還沒有打疫苗的人
覺得流感只有青壯年會得的人


自費疫苗缺貨,公費疫苗乏人問津


今年的流感疫苗有一個特色就是公費疫苗打得不好,反而是一般不符合公費標準的自費疫苗賣到缺貨。主要的原因就是2016年初的春節流感重症超過1000人、死亡超過100人,而且有許多人是青壯年族群,也因此造就了今年自費流感跟公費流感的需求落差。

2016年11月2日 星期三

糖尿病前期增加腦中風風險


作者:覺得糖尿病前期蠻可怕的神經醫.施懿恩



第一作者是台灣人


第一作者是台灣嘉義長庚醫院的神經科李孟醫師,他用整合分析的方法和世界各國醫療團隊合作完成這篇文章。


糖尿病前期不同定義影響結果


空腹血糖依目前 ADA 診斷空腹葡萄糖耐受不良(impaired fasting glucose,IFG)的方式100~125,沒有看到未來中風的相關性。

空腹血糖依目前 WHO 診斷空腹葡萄糖耐受不良(impaired fasting glucose,IFG)的方式110~125,則看到未來中風的相關性+21%

如果針對葡萄糖耐受不良(impaired glucose tolerance,IGT) 去做追蹤,那麼可以發現中風的risk ratio 可以上升到+26%

2016年10月31日 星期一

工作相關的要求和自我能決定的程度和梗塞性腦中風相關


作者:還好當住院醫師時沒中風的神經醫.施懿恩




新聞剪影


醫師上班32小時中風 長庚拒付退休金敗訴

長庚認為,張醫師本身有高膽固醇情形,且值班時也可以休息,並非連續上班32小時,認定張醫師不是職災拒付退休金,但遭法院打臉,判付181萬餘元退休金。

先不論連續上班32小時是否違法(天殺的責任制還有非勞基法保障),直接看看醫學上的文獻怎麼說。