作者:蔬菜吃得有點少的神經醫.施懿恩
重點摘要
40到80歲為主,對象是一天小於三份蔬果的低蔬果攝取者,主要將綜合維他命用量分為規律/偶爾/沒有吃,發現可以減少中風死亡率:相對不使用者可以減少20%。
臨床意義
換算 NNT (Number need to treat)一年吃綜合維他命需要幾個人吃才能減少一個人死亡。減少中風需3025人,缺血性中風需3355人,出血增沒有差別。
後續需要
後續仍然需要用臨床試驗來證實。結果是減少中風死亡率,而不是減少中風發生率。呼應之前中國 folic acid primary prevention of stroke trial,可以進一步看就是急性缺血性中風時立即打 Tri-B 能否減少死亡率。
個人臨床上感覺 Tri-B 作為 routine 急性缺血性中風的治療感覺上比較好。(無 evidence)